สารเคมีที่ผลิตในทางเดินอาหารโดยจุลินทรีย์ในลำไส้หลังจากกินเนื้อแดงอาจช่วยอธิบายความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคเนื้อแดงตามการวิจัยใหม่ที่ตีพิมพ์ในวันนี้ในวารสาร Arteriosclerosis, Thrombosis และ American Heart Association ชีววิทยาหลอดเลือด ( ATVB ) .
ในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลก โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็น สาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ในขณะที่ความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด รวมทั้งหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง เพิ่มขึ้นตามอายุ ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ได้รับอิทธิพลจากวิถีชีวิต ไลฟ์สไตล์และพฤติกรรมที่ทราบกันดีว่าช่วยให้สุขภาพหัวใจและหลอดเลือดดีขึ้น ได้แก่ การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ โดยเฉพาะผักและผลไม้ การออกกำลังกายเป็นประจำ ได้รับการนอนหลับที่เพียงพอ รักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรง หยุดสูบบุหรี่ และควบคุมความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูงและน้ำตาลในเลือดสูง
ผู้เขียนร่วมของการศึกษา Meng Wang, Ph.D., นักวิจัยดุษฎีบัณฑิตจาก Friedman School of Nutrition Science and กล่าวว่า “การให้ความสำคัญกับการบริโภคเนื้อแดงและสุขภาพส่วนใหญ่อยู่ที่ระดับไขมันอิ่มตัวและคอเลสเตอรอลในเลือด นโยบายที่มหาวิทยาลัยทัฟส์ในบอสตัน “จากผลการวิจัยของเรา การแทรกแซงแบบใหม่อาจเป็นประโยชน์ในการกำหนดเป้าหมายปฏิสัมพันธ์ระหว่างเนื้อแดงและไมโครไบโอมในลำไส้ เพื่อช่วยให้เราหาวิธีลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด”
การวิจัยก่อนหน้านี้พบว่าสารเมแทบอไลต์บางชนิด ซึ่งเป็นผลพลอยได้ทางเคมีของการย่อยอาหาร มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดมากขึ้น หนึ่งในเมแทบอไลต์เหล่านี้คือ TMAO หรือ trimethylamine N-oxide ซึ่งผลิตโดยแบคทีเรียในลำไส้เพื่อย่อยเนื้อแดงที่มีสารเคมี L-carnitine ในปริมาณสูง
ระดับ TMAO ในเลือดสูงในมนุษย์อาจสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคไตเรื้อรัง และโรคเบาหวานประเภท 2 อย่างไรก็ตาม TMAO และสารเมตาโบไลต์ที่เกี่ยวข้องที่ได้จาก L-carnitine อาจช่วยอธิบายผลกระทบของการบริโภคเนื้อแดงต่อความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดได้หรือไม่ และยังไม่ทราบถึงขอบเขตที่อาจนำไปสู่ความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคเนื้อสัตว์
เพื่อทำความเข้าใจคำถามเหล่านี้ นักวิจัยที่ทำการศึกษานี้ได้วัดระดับของสารเมตาโบไลต์ในตัวอย่างเลือด พวกเขายังตรวจสอบว่าระดับน้ำตาลในเลือด การอักเสบ ความดันโลหิต และคอเลสเตอรอลในเลือด อาจเป็นสาเหตุของความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคเนื้อแดง
ผู้เข้าร่วมการศึกษาประกอบด้วยผู้ใหญ่เกือบ 4,000 คนจาก 5,888 คนที่ได้รับคัดเลือกในช่วงแรกตั้งแต่ปี 1989 ถึง 1990 สำหรับการ ศึกษาด้านสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด (CHS). ผู้เข้าร่วมที่ได้รับเลือกสำหรับการศึกษาในปัจจุบันไม่มีโรคหลอดเลือดหัวใจทางคลินิกในขณะที่ลงทะเบียนใน CHS ซึ่งเป็นการศึกษาเชิงสังเกตปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ใหญ่อายุ 65 ปีขึ้นไป CHS ติดตามผู้เข้าร่วม 5,888 คนที่ได้รับคัดเลือกจากสี่ชุมชน: แซคราเมนโต แคลิฟอร์เนีย; ฮาเกอร์สทาวน์ แมริแลนด์; วินสตัน-เซเลม นอร์ทแคโรไลนา; และพิตต์สเบิร์ก รัฐเพนซิลเวเนีย อายุเฉลี่ยของผู้เข้าร่วมที่ลงทะเบียนคือ 73 เกือบสองในสามของผู้เข้าร่วมเป็นเพศหญิงและ 88% ของผู้เข้าร่วมระบุตัวเองว่าเป็นคนผิวขาว เวลาติดตามผลเฉลี่ยสำหรับผู้เข้าร่วมคือ 12.5 ปีและสูงสุด 26 ปีในบางกรณี ในการนัดหมายเพื่อติดตามผล จะมีการประเมินประวัติทางการแพทย์ วิถีชีวิต สุขภาพ และลักษณะทางสังคมวิทยาของผู้เข้าร่วมโครงการ เช่น รายได้ครัวเรือน การศึกษา และอายุ
ไบโอมาร์คเกอร์ในเลือดหลายตัวถูกวัดเมื่อเริ่มการศึกษาและอีกครั้งในปี 2539-2540 ตัวอย่างเลือดที่อดอาหารถูกเก็บไว้แช่แข็งที่อุณหภูมิ -80 ˚C ได้รับการทดสอบเพื่อหาระดับของไมโครไบโอมในลำไส้ที่เชื่อมโยงกับการบริโภคเนื้อแดง รวมทั้ง TMAO, แกมมา-บิวไทโรเบตาอีน และโครโตโนเบตาอีน
นอกจากนี้ ผู้เข้าร่วมการศึกษาทั้งหมดได้ตอบแบบสอบถามความถี่อาหารที่ผ่านการตรวจสอบแล้ว 2 ฉบับเกี่ยวกับพฤติกรรมการบริโภคอาหารตามปกติของพวกเขา ซึ่งรวมถึงการบริโภคเนื้อแดง เนื้อสัตว์แปรรูป ปลา สัตว์ปีก และไข่ ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษา และอีกครั้งระหว่างปี 2538 ถึง 2539 สำหรับแบบสอบถามแรก ผู้เข้าร่วมระบุว่าโดยเฉลี่ยในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมาพวกเขากินอาหารตามปริมาณที่กำหนดตั้งแต่ “ไม่เคย” ถึง “เกือบทุกวันหรืออย่างน้อยห้าครั้งต่อสัปดาห์” โดยพิจารณาจากขนาดส่วนปานกลางซึ่งแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับแหล่งอาหาร แบบสอบถามที่สองใช้ความถี่ 10 หมวดหมู่ของการบริโภคโดยเฉลี่ยในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมา ตั้งแต่ “ไม่เคยหรือน้อยกว่าหนึ่งครั้งต่อเดือน” ไปจนถึง “หกมื้อขึ้นไปต่อวัน” โดยมีขนาดส่วนมาตรฐานที่กำหนดไว้
สำหรับการวิเคราะห์ในปัจจุบัน นักวิจัยได้เปรียบเทียบความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้เข้าร่วมที่รับประทานอาหารที่มาจากสัตว์ในปริมาณที่แตกต่างกัน (เช่น เนื้อแดง เนื้อสัตว์แปรรูป ปลา ไก่ และไข่) พวกเขาพบว่าการกินเนื้อสัตว์มากขึ้น โดยเฉพาะเนื้อแดงและเนื้อแปรรูป เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ – ความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 22% สำหรับทุก ๆ 1.1 เสิร์ฟต่อวัน
ผู้เขียนกล่าวว่าการเพิ่มขึ้นของ TMAO และสารที่เกี่ยวข้องที่พบในเลือดอธิบายได้ประมาณหนึ่งในสิบของความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้ พวกเขายังตั้งข้อสังเกตอีกว่าระดับน้ำตาลในเลือดและเส้นทางการอักเสบทั่วไปอาจช่วยอธิบายความเชื่อมโยงระหว่างการบริโภคเนื้อแดงกับโรคหลอดเลือดหัวใจ น้ำตาลในเลือดและการอักเสบยังมีความสำคัญในการเชื่อมโยงการบริโภคเนื้อแดงกับโรคหลอดเลือดหัวใจมากกว่าวิถีทางที่เกี่ยวข้องกับคอเลสเตอรอลในเลือดหรือความดันโลหิต การบริโภคปลา สัตว์ปีก และไข่ไม่มีความเชื่อมโยงอย่างมีนัยสำคัญต่อความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด
“จำเป็นต้องมีความพยายามในการวิจัยเพื่อให้เข้าใจถึงผลกระทบต่อสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นของแอล-คาร์นิทีนและสารอื่นๆ ในเนื้อแดง เช่น ธาตุเหล็ก heme ซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานประเภท 2 มากกว่าที่จะเน้นไปที่ไขมันอิ่มตัว” หวังกล่าว
การศึกษามีข้อจำกัดหลายประการที่อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ การศึกษานี้เป็นการศึกษาเชิงสังเกต หมายความว่าไม่สามารถควบคุมปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือดได้ และอาจไม่สามารถพิสูจน์สาเหตุและผลกระทบระหว่างการบริโภคเนื้อสัตว์กับโรคหลอดเลือดหัวใจ หรือการไกล่เกลี่ยโดยสารเคมีที่สร้างจุลินทรีย์ในลำไส้ นอกจากนี้ ยังมีการรายงานการบริโภคอาหารด้วยตนเอง ดังนั้นจึงอาจเกิดข้อผิดพลาดในการรายงานได้ และเนื่องจากผู้เข้าร่วมการศึกษาส่วนใหญ่มีอายุมากกว่า เป็นชายและหญิงผิวขาวในสหรัฐอเมริกา การค้นพบนี้อาจใช้ไม่ได้กับประชากรที่อายุน้อยกว่าหรือมีความหลากหลายทางเชื้อชาติมากกว่า
ผู้เขียนร่วมคือ Zeneng Wang, Ph.D. ผู้เขียนร่วมคือ Yujin Lee, Ph.D.; ไฮดี้ TM ลาย, Ph.D.; Marcia C. de Oliveira Otto, Ph.D.; Rozenn N. Lemaitre, Ph.D. , MPH; Amanda Fretts, Ph.D. , ไมล์ต่อชั่วโมง; Nona Sotoodehnia, MD, ไมล์ต่อชั่วโมง; แมทธิว Budoff, MD; โจเซฟ เอ. ดิโดนาโต, Ph.D.; Barbara McKnight, Ph.D.; WH วิลสัน Tang, MD; Bruce M. Psaty, MD, Ph.D.; เดวิด เอส. ซิสโควิค, MD, MPH; Stanley L. Hazen, MD, Ph.D.; และ Darius Mozaffarian, MD, Dr.Ph. การเปิดเผยข้อมูลของผู้เขียนระบุไว้ในต้นฉบับ
การศึกษาได้รับทุนจาก National Heart, Lung and Blood Institute โดยได้รับการสนับสนุนเพิ่มเติมจาก National Institutes of Health, สถาบัน National Institute of Neurological Disorders and Stroke และ National Institute on Aging
การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารทางวิทยาศาสตร์ของ American Heart Association ได้รับการตรวจสอบโดยผู้ทรงคุณวุฒิ ข้อความและข้อสรุปในต้นฉบับแต่ละฉบับเป็นของผู้เขียนการศึกษาเท่านั้น และไม่ได้สะท้อนถึงนโยบายหรือจุดยืนของสมาคมเสมอไป สมาคมไม่รับรองหรือรับประกันความถูกต้องหรือความน่าเชื่อถือ สมาคมได้รับเงินทุนจากบุคคลเป็นหลัก มูลนิธิและองค์กรต่างๆ (รวมถึงเภสัชกรรม ผู้ผลิตอุปกรณ์ และบริษัทอื่นๆ) ยังบริจาคเงินและให้ทุนสนับสนุนโครงการและกิจกรรมต่างๆ ของสมาคม สมาคมมีนโยบายที่เข้มงวดเพื่อป้องกันไม่ให้ความสัมพันธ์เหล่านี้มีอิทธิพลต่อเนื้อหาทางวิทยาศาสตร์ มีรายได้จากบริษัทยาและเทคโนโลยีชีวภาพ ผู้ผลิตอุปกรณ์ ผู้ให้บริการประกันสุขภาพ และข้อมูลทางการเงินโดยรวมของสมาคม ที่นี่ .
